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5. 소화기 내과

크론병이란

by 건강 언니 2025. 7. 23.
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1. 크론병이란?

크론병은 소화관에 만성적으로 염증이 생기는 자가면역질환입니다. 입에서 항문까지 어디든 발생할 수 있지만, 대부분은 소장 말단(회장)과 대장에 주로 나타납니다. 이 질환의 무서운 점은 한 번 생기면 자연적으로 사라지지 않고, 재발과 완화를 반복하며 점차 장 조직을 손상시킨다는 점입니다.

 

🔎 주요 특징

  • 장벽 전체 층에 염증이 발생 (전층염)
  • 염증 부위가 군데군데 떨어져 있음 
  • 궤양, 협착, 누공 등의 합병증 발생 가능
  • 증상이 없을 땐 조용하지만, 재발 시 삶의 질 급격히 저하

 

크론병이란크론병이란크론병이란
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2. 왜 크론병이 생길까? 원인과 위험 요인

아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 다음의 요인이 복합적으로 작용한다고 알려져 있습니다.

 

유전적 요인

가족 중 염증성 장질환 환자가 있는 경우 발병 위험이 10배 이상 증가합니다.

 

면역 반응 이상

크론병은 몸의 면역체계가 자기 장(腸)을 공격해 염증을 일으키는 자가면역 반응과 관련 있습니다.

 

환경 요인

  • 서구화된 식습관 (고지방, 가공식품, 저식이 섬유)
  • 흡연
  • 장내 미생물 불균형
  • 스트레스와 수면 부족

👉 특히 10~30대 젊은 층에서 급증하고 있다는 점은 주목할 만합니다.


 

3. 크론병 초기 증상, 이렇게 나타납니다

 

초기에는 단순한 ‘소화 불량’이나 ‘배탈’ 정도로 착각하기 쉽습니다. 하지만 반복되는 다음 증상이 있다면 의심해 볼 필요가 있습니다.

 

🚨 주요 초기 증상

  • 만성 복통 (특히 배꼽 주위 또는 오른쪽 아랫배)
  • 설사 (물설사 혹은 점액·혈변)
  • 체중 감소
  • 식욕 부진
  • 발열 또는 미열
  • 항문 통증, 농양, 치루

처음에는 위염, 장염으로 오진되는 경우가 많아 진단까지 6개월~1년 이상 걸리는 경우도 흔합니다.

 

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크론병이란
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4. 크론병과 헷갈리기 쉬운 질환들


질환명 주요 차이점
과민성 대장증후군 염증 없음, 스트레스 유발, 혈변 드묾
궤양성 대장염 대장에 국한, 연속된 염증, 직장에서 시작
장결핵 잠복결핵 병력, 림프절 병변 동반
세균성 장염 급성 증상, 항생제로 단기간 호전 가능
 

👨‍⚕️ 크론병은 내시경 검사, 조직 검사, MRI/CT 등을 종합적으로 활용해 진단합니다.


5. 치료는 어떻게 하나요? 완치될 수 있을까?

완치보다는 '조절'이라는 표현이 더 맞는 병입니다. 치료는 증상 억제, 재발 방지, 장 손상 최소화에 초점을 둡니다.

 

💊 약물 치료

  • 항염증제 (5-ASA)
  • 스테로이드제
  • 면역억제제
  • 생물학적 제제 (TNF-α 억제제, 인터류킨 억제제 등)
    ⏱️ 환자에 따라 평생 약물 복용이 필요할 수 있습니다.

🏥 수술 치료

협착, 누공, 장폐색, 출혈 등의 합병증 발생 시 수술이 필요합니다. 다만 수술 후에도 재발 가능성이 있어, 반드시 꾸준한 관리가 필요합니다.


6. 일상 속 크론병 관리법

크론병은 ‘의사에게만 맡기는 병’이 아닙니다. 생활 습관의 변화와 자기 관리가 증상 완화에 중요한 역할을 합니다.

 

🍽️ 식이 조절

  • 고지방·고섬유식은 피하고, 저자극·부드러운 음식 위주
  • 유제품, 알코올, 카페인 제한
  • 염증기에는 저잔사식(기계적 자극 줄이는 식단) 권장

💧 수분 보충

설사가 잦은 만큼 수분과 전해질 보충이 필수입니다.

 

🚶 운동과 스트레스 관리

과도한 운동보다는 걷기, 요가 등 가벼운 활동을 유지하시길 바랍니다. 정신적 스트레스는 장내 염증을 악화시킬 수 있습니다.

 

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7. 크론병 환자들이 자주 묻는 질문

Q1. 평생 약을 먹어야 하나요?
👉 네, 대부분의 환자는 유지 치료가 필요합니다. 하지만 약의 종류는 조절 가능하며, 생물학적 제제 덕분에 삶의 질은 이전보다 훨씬 높아졌습니다.

 

Q2. 임신은 가능한가요?
👉 가능합니다. 병이 안정된 시기에 임신하면 출산율도 일반인과 거의 같습니다.

 

Q3. 크론병도 장애 판정이 되나요?
👉 장기적 기능 장애가 동반되면 가능하지만, 일반적인 경증 환자는 해당되지 않습니다.


8. 결론 : 이해 가능한 병, 크론병

“소화 안 되는 체질인가 보다”라고 쉽게 넘겼던 증상 뒤에 크론병이라는 만성 염증 질환이 숨어 있을 수 있습니다. 초기에는 자주 헷갈리고, 조용히 시작되며, 진단까지 오래 걸릴 수 있지만 꾸준한 치료와 자기 관리로 충분히 일상생활이 가능합니다.

 

중요한 건 빠른 인식과 적극적인 대처입니다. 당신의 장이 보내는 신호, 오늘부터 조금 더 귀 기울여 보시길 바랍니다.

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